ПАМЯТКА для родителей детей с особенностями развития

После выписки из родильного дома, отделений второго этапа выхаживания новорожденных при возникновении у Вас вопросов по развитию ребенка, при наличии у Вашего ребенка нарушений в развитии или риска их развития, а также при наличии врожденных особенностей развития, Вы можете получить помощь (медицинскую, психологическую, педагогическую):

в центре раннего вмешательства (далее – ЦРВ) филиала «Детская центральная городская клиническая поликлиника г. Гродно» по направлению участкового врача (врача-специалиста) или самостоятельно: (https://2det.by/, г.Гродно,ул.Гагарина,18.).

раннюю комплексную помощь – в центрах коррекционно-развивающего обучения и реабилитации (далее – ЦКРОиР) отделов образования городского / районных исполнительных комитетов при самостоятельном обращении. (https://gckroir.schools.by/, 230010 г. Гродно, Октябрьский район, пр-т Я.Купалы-48 (корпус №2).

При наличии у Вашего ребенка данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеванием, последствием травмы или дефектом, и приведших к ограничениям жизнедеятельности, Ваш ребенок направляется врачебно-консультационной комиссией (далее ВКК) организации здравоохранения по месту жительства на медико-реабилитационную экспертную комиссию (далее — МРЭК) для проведения медико-социальной экспертизы с целью установления (неустановления) статуса «ребенок-инвалид» и определения степени утраты здоровья.

Также за помощью (социальной, в т.ч. для приобретения технических средств социальной реабилитации (далее ТССР), медицинской, юридической, психологической и др.) Вы можете обратиться в социально-благотворительное учреждение помощи детям и взрослым «Центр помощи «Вера» – https://c-vera.by – г.Гродно, ул.Репина, 5а.

На Республиканском уровне организации негосударственной формы собственности (фонды и общественные объединения):

Фонды		Общественные организации
Международный благотворительный фонд помощи детям «Шанс»		Общественная благотворительная организация «Белорусский детский хоспис»
Республиканское общественное объединение «Белорусский детский фонд»		Общественное объединение «Белорусская ассоциация помощи детям-инвалидам и молодым инвалидам»
	Благотворительный фонд «Прикосновение к жизни» и др.		Социальное благотворительное общественное объединение «Геном»
			Республиканское общественное объединение родителей недоношенных детей «Рано»
			Общественное объединение «Белорусское республиканское общество « Дети в беде» и др.

Медицинскую реабилитацию Ваш ребенок может получить в отделении (кабинетах) медицинской реабилитации филиала «Детская центральная городская клиническая поликлиника г. Гродно».
На республиканском уровне медицинская реабилитация оказывается:

4.1. учреждениями системы Министерства здравоохранения Республики Беларусь:

Республиканская клиническая больница медицинской реабилитации, детское отделение - https://aksakovschina.by.

Медицинская реабилитация детей с неврологическими, ортопедотравматологическими, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Республиканская детская больница медицинской реабилитации http://www.rdbmr.by.

Медицинская реабилитация детей с неврологическими, нефрологическими, онкологическими, онкогематологическими заболеваниями.

Республиканский детский центр медицинской реабилитации http://www.rdpcmr.by.

Медицинская реабилитация детей с заболеваниями органов дыхания, психическими расстройствами (аутизм, синдромы Ретта, Аспергера, другими дезинтегративными расстройствами детского возраста в стадии компенсации и субкомпенсации).

Направления для медицинской реабилитации выдаются учреждениями здравоохранения по месту жительства в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 января 2018 г. № 65 «О порядке организации и проведения медицинской реабилитации пациентов в возрасте до 18 лет», с которым можно ознакомиться в учреждении здравоохранения или на сайте Министерства здравоохранения http://minzdrav.gov.by/ru..

4.2. учреждениями системы Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь:

Государственное учреждение «Республиканский реабилитационный центр для детей - инвалидов» (далее — Центр).

Порядок направления Вы можете уточнить на сайте http://www.reacenter.by.

В Гродненской области медицинскую реабилитацию оказывают учреждения здравоохранения:

Государственное учреждение здравоохранения «Гродненский областной центр медицинской реабилитации детей-инвалидов и больных детей психоневрологического профиля» – http://cmrdi.by – медицинская реабилитация детей с психоневрологическими и ортопедотравматологическими заболеваниями.

Государственное учреждение здравоохранения «Гродненский областной центр реабилитации «Волковыск» – http://odrcvolk.www.by – медицинская реабилитация детей с заболеваниями органов дыхания, ортопедотравматологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Межрайонное реабилитационное отделение для детей-инвалидов и больных с психоневрологическими заболеваниями УЗ «Лидская ЦРБ» – https://crb.lida.by – медицинская реабилитация детей с психоневрологическими и ортопедотравматологическими заболеваниями.

Направления на медицинскую реабилитацию выдаются учреждениями здравоохранения по месту жительства в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31.01.2018 № 65 «О порядке организации и проведения медицинской реабилитации пациентов в возрасте до 18 лет» с которым можно ознакомится в учреждении здравоохранения или на сайте Министерства здравоохранения Республики Беларусь http://minzdrav.gov.by/ru.

Санаторно-курортное лечение предоставляется детям по путевкам, выдаваемым представительствами Республиканского центра по оздоровлению и санаторно-курортному лечению по месту жительства (http://rco.by) (г.Гродно, ул.Социалистическая,10).

6.Нуждаемость в санаторно-курортном лечении определяется участковым врачом-педиатром (врачом общей практики, врачом специалистом) с выдачей справки о состоянии здоровья с указанием профиля санатория в соответствии с Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 мая 2006 г. № 38 «Об утверждении инструкции о порядке медицинского отбора пациентов на санаторно-курортное лечение», с которым можно ознакомиться в учреждении здравоохранения или на сайте Министерства здравоохранения http://minzdrav.gov.by/ru.

ВКК организации здравоохранения по месту жительства ребенка определяет нуждаемость в уходе за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет при его санаторно-курортном лечении, медицинской реабилитации в центре медицинской или медико-социальной реабилитации.

Для получения путевки Вы подаете письменное заявление в комиссию по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения по месту работы (службы, учебы) либо в представительство Республиканского центра по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения по месту жительства с приложением медицинской справки о состоянии здоровья, заключения ВКК о нуждаемости в сопровождении. При наличии заключения ВКК о нуждаемости в сопровождении сопровождающему лицу выдается санаторно-курортная путевка и листок нетрудоспособности по уходу за ребенком-инвалидом.

Путевки для санаторно-курортного лечения детей и лиц, сопровождающих ребенка-инвалида на санаторно-курортное лечение выделяются бесплатно.

Порядок получения медицинской помощи за пределами Республики Беларусь регламентирован:

постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23.10.2009 № 1387 «Об утверждении Положения о порядке направления граждан Республики Беларусь за пределы республики для получения медицинской помощи и признании утратившими силу некоторых постановлений Совета Министров Республики Беларусь»; приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.09.2010 № 1019 «О некоторых вопросах направления граждан Республики Беларусь за пределы республики для получения медицинской помощи».

Граждане Республики Беларусь направляются за пределы республики для получения медицинской помощи при:

отсутствии возможности оказания гражданину Республики Беларусь необходимой медицинской помощи в республике; применении в стране, в которой предполагается оказание медицинской помощи гражданину Республики Беларусь, новых методов лечения или диагностики, отсутствующих в республике; наличии достоверных положительных результатов оказания медицинской помощи, основанных на официальных научно-практических данных, в стране, в которой предполагается оказание данного вида медицинской помощи.

Для решения вопроса о направлении Вашего ребенка для лечения за рубеж Вы подаете письменное заявление в комиссию по направлению граждан Республики Беларусь за пределы республики для получения медицинской помощи при Министерстве здравоохранения.

8.Дети-инвалиды, которым по заключению консилиума определена дальнейшая нецелесообразность проведения активного (куративного) лечения, а также имеющие прогрессирование заболевания, приведшее к резкому ухудшению состояния и снижению качества жизни и прогнозируемый ограниченный срок жизни, или терминальная стадия заболевания, врачебным консилиумом организации здравоохранения переводятся в группу паллиативного наблюдения.

Помощь детям-инвалидам, состоящим под паллиативным наблюдением, оказывается государственным учреждением «Республиканский клинический центр паллиативной медицинской помощи детям» - http://palliativ.by :

Стационарный уровень	Амбулаторный уровень
Отделение стационарной паллиативной помощи	Отделение паллиативной помощи дневного пребывания	Выездная служба паллиативной помощи
Показания для направления
Медицинская программа: Обучение родителей Коррекция боли Коррекция нутритивного статуса Симптоматический контроль состояния Оказание помощи в конце жизни Медико-социальная помощь	Паллиативная абилитация детей 2 и 3 группы паллиативного наблюдения	Оказание консультативной и методической помощи специалистам в регионах по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи

Направление для лечения детей в Республиканский клинический центр паллиативной медицинской помощи выдают врачи-специалисты организации здравоохранения по месту жительства ребенка-инвалида, состоящего под паллиативным наблюдением, после согласования с администрацией Республиканского клинического центра паллиативной медицинской помощи детям.

9.Оказание социальной помощи по уходу за ребенком-инвалидом осуществляется организациями здравоохранения и учреждениями социального обслуживания системы Министерства труда и социальной защиты.

В учреждениях здравоохранения Вашему ребенку может быть оказана медико-социальная помощь - уход за ребенком-инвалидом в стационарных условиях — оказывается пациентам в форме плановой медицинской помощи, на возмездной основе на основании договора оказания платных медицинских услуг, заключаемого в письменной форме с законным представителем пациента.

Медико-социальная помощь, оказываемая пациентам, которые являются гражданами Республики Беларусь или иностранными гражданами, имеющими в соответствии с законодательством равные права с гражданами Республики Беларусь на получение медицинской помощи, согласно законодательству, оплачивается в размере 80 процентов от назначенной пациенту ежемесячно пенсии пропорционально количеству дней пребывания.

Медико-социальная помощь детям-инвалидам оказывается:

в государственном учреждении «Республиканский клинический центр паллиативной медицинской помощи детям» – http://palliativ.by – детям-инвалидам, состоящим под паллиативным наблюдением;

в государственном учреждении Государственное учреждение здравоохранения «Гродненский областной специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы и нарушением психики» – http://domrebenka.inbel.biz – порядок приема регламентирован «Положением об оказании медико-социальной помощи в ГУЗ «Гродненский областной специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы и нарушением психики»

10. В учреждениях социального обслуживания системы Министерства труда и социальной защиты (в домах-интернатах для детей с особенностями психофизического развития) родителям, воспитывающим детей-инвалидов, предоставляется услуга «социальная передышка», которая заключается в освобождении родителей (членов семьи) от ухода за ребенком - инвалидом на срок до 28 дней в календарном году, путем организации временного, круглосуточного пребывания ребенка-инвалида в таком учреждении. Услуга социальной передышки предоставляется на платной основе, но при этом на период ее предоставления за семьей сохраняется право на получение социальной пенсии на ребенка-инвалида, пособия по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет и других государственных пособий.

Услугу «социальной передышки» в Гродненской области можно получить в государственном учреждении социального обслуживания «Василишковский дом-интернат для детей-инвалидов с особенностями психофизического развития» http://trudgrodno.gov.by . За предоставлением данной услуги необходимо обратиться непосредственно к администрации учреждения.

Также семьям, воспитывающим детей-инвалидов, предоставляется социальная услуга почасового ухода за детьми (услуга няни). Законодательством предусмотрены бесплатные услуги няни:

для семей, в которых воспитываются тройни (до 40 часов в неделю), двойни (до 20 часов в неделю); неполным семьям с детьми-инвалидами в возрасте до 4 лет; семьям, в которых двое и более детей-инвалидов в возрасте до 4 лет.

Услуги няни по социально низким расценкам предоставляются семьям, воспитывающим детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, а также семьям, в которых оба родителя либо единственный родитель являются инвалидами 1 или 2 группы.

За предоставлением данной услуги необходимо обращаться в территориальный центр социального обслуживания населения по месту жительства.

11.В соответствии с Законом Республики Беларусь «О пенсионном обеспечении» семьи, воспитывающие ребенка-инвалида, имеют право на социальную пенсию на ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет.

Пенсия назначается и выплачивается ежемесячно в органах по труду, занятости и социальной защите по месту жительства.

Размер пенсии зависит от степени утраты здоровья и рассчитывается из наибольшей величины утвержденного Правительством Республики Беларусь бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения за два последних квартала (далее – БПМ).

при I степени утраты здоровья – 80% БПМ;

при II – 85; БПМ;

при III – 95% БПМ;

при IV – 110% БПМ.

В соответствии с Законом Республики Беларусь «О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей» назначаются:

пособие по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет повышенном размере – 45% среднемесячной заработной платы работников в республике за квартал независимо от количества детей, воспитываемых в семье;

пособие на детей старше 3 лет из отдельных категорий семей. Данный вид пособия назначается ежегодно на календарный год независимо от доходов семьи на каждого ребенка в возрасте от 3 до 18 лет в следующих размерах:

на ребенка-инвалида – 70% БПМ;

на других детей, воспитываемых в семье – 50% БПМ;

пособие по уходу за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет. Назначается трудоспособным лицам, фактически осуществляющим уход за ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет, при отсутствии у них определенных видов занятости в следующих размерах:

по уходу за ребенком-инвалидам с I и II степенью утраты здоровья – 100% БПМ;

по уходу за ребенком-инвалидам с III и IV степенью утраты здоровья – 120% БПМ.

Пособие по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет и пособие на детей старше 3 лет из отдельных категорий семей назначается по месту работы (службы), учебы (в дневной форме получения образования) матери (мачехи) в полной семье, а если мать (мачеха) не работает (не служит), не учиться – по месту работы (службы), учебы отца (отчима) ребенка. Если оба родителя не работают либо относятся к категории граждан, указанных в подпункте 3.2 пункта 3 статьи 21 Закона, данные пособия назначаются в органе по труду, занятости и социальной защите в соответствии с регистрацией по месту жительства (месту пребывания).

Пособие по уходу за ребенком-инвалида в возрасте до 18 лет назначается в органе по труду, занятости и социальной защите по месту получения социальной пенсии на ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет

Консультацию по вопросам назначения социальной пенсии и государственных пособий семьям, воспитывающим детей, Вы можете получить в органе по труду, занятости и социальной защите по месту жительства (месту пребывания) (http://uszokt.grodno.by/ г.Гродно, ул.Титова,9)

12.В соответствии со статьей 265 Трудового кодекса Республики Беларусь и инструкции о порядке предоставления одного дополнительного свободного от работы дня в неделю с оплатой в размере среднего дневного заработка, утвержденный постановлением Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь от 11.06.2014 №34, семьям, воспитывающим детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, по месту работы одного из родителей предоставляется один свободный от работы день в месяц и в неделю с оплатой в размере среднего заработка.

Иные льготы и гарантии предусмотрены Законом Республики Беларусь «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан».

Льготы, предоставляемые семьям, воспитывающим детей-инвалидов, в сфере здравоохранения:
Право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами:

Статья 10 пункт 1.13 Закона Республики Беларусь от 14 06.2007 № 239-З «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан». На бесплатной основе выписываются лекарственные средства, входящие в таблицу 1 Перечня основных лекарственных средств, утвержденных постановлением Министерством здравоохранения Республики Беларусь от 16.07.2007 №65 «Об установлении перечня основных лекарственных средств».

право на бесплатное обеспечение смесями для энтерального питания:

Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 30.11.2007 №1650 «О некоторых вопросах бесплатного и льготного обеспечения лекарственными средствами и перевязочными материалами отдельных категорий граждан» при наличии белково - энергетической недостаточности тяжелой степени по заключению ВКК учреждения здравоохранения по месту жительства.

право на обеспечение техническими средствами социальной реабилитации:

Пункт 2.2 статьи 11 Закона Республики Беларусь от 29.12.2012 №7-З «О государственных социальных льготах, правах и гарантиях для отдельных категорий граждан», постановление Совета Министров Республики Беларусь от 11.11.2007 №1722 «О государственном реестре (перечне) технических средств социальной реабилитации и порядке обеспечения ими отдельных категорий граждан» по заключению ВКК учреждения здравоохранения по месту жительства в соответствии с рекомендациями МРЭК и ВКК.

Право на обеспечение трахеостомическими и гастростомическими трубками и их замену в срок, указанный в инструкции изготовителя, в учреждениях здравоохранения по месту жительства, оказывающих помощь в стационарных условиях имеют дети-инвалиды, состоящие под паллиативным наблюдением.
В случае несогласия законных представителей ребенка с решением МРЭК оно может быть обжаловано в 30-дневный срок на основании письменного заявления, поданного в комиссию, проводившую медико-социальную экспертизу, либо в центральную комиссию. Комиссия, проводившая медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня регистрации его письменного заявления направляет его заявление, акт освидетельствования с приложением всех имеющихся документов в центральную комиссию. Центральная комиссия не позднее 30 дней со дня регистрации письменного заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу (освидетельствование по обжалованию) и на основании полученных результатов выносит заключение МРЭК.

В случае обжалования гражданином заключения центральной комиссии главный врач Гродненского областного учреждения здравоохранения «Медико-реабилитационная экспертная комиссия» поручает проведение медико-социальной экспертизы другому составу врачей-экспертов центральной комиссии МРЭК.

При несогласии законных представителей с заключением МРЭК, вынесенном при освидетельствовании по обжалованию, в 30-дневный срок его медицинские экспертные документы могут быть рассмотрены при проведении независимой медицинской экспертизы.

Заключения центральной комиссии могут быть обжалованы гражданином в судебном порядке в сроки, установленные законодательством Республики Беларусь.

В соответствии со статьей 355 Государственного процессуального кодекса Республики Беларусь жалоба может быть подана в суд в месячный срок, исчисляемый со дня получения гражданином отказа вышестоящего государственного органа, юридического лица, организации либо должностного лица в удовлетворении жалобы или со дня истечения месячного срока после подачи жалобы, если заявителем не был получен на нее ответ, а при отсутствии обязательного внесудебного порядка обжалования – со дня, когда гражданину стало известно о нарушении его прав.